Cos’è la dismenorrea
Dismenorrea è il termine medico con il quale si indicano i dolori mestruali che affliggono la maggior parte delle donne fertili, e infatti rappresenta una delle condizioni di interesse ginecologico più comuni. I dolori mestruali sono una condizione molto frequente nelle donne fertili e a volte si accompagnano anche ad altri sintomi. La dismenorrea si distingue in primaria e secondaria (a seconda se è associata ad alcune patologie dell’apparato riproduttivo).
Sintomi dismenorrea
Il sintomo cardine della dismenorrea è rappresentato dal susseguirsi di fitte dolorose al basso ventre, più o meno severe, spasmodiche e crampiformi, che facilmente si irradiano anche alla schiena o alla fascia dell’interno cosce, i classici dolori mestruali. La sintomatologia può comprendere anche:
- Nausea
- Vomito
- Vertigini
- Sudorazione intensa
- Diarrea
- Cefalea
- Stipsi
- Gonfiore addominale
- Spossatezza
I sintomi della dismenorrea possono comparire anche 1 o 2 giorni prima dell’arrivo della mestruazione (soprattutto nella dismenorrea primaria) e durare per 12-72 ore, riducendosi con il passare degli anni, e addirittura scomparire dopo la gravidanza. Nella dismenorrea secondaria invece, il dolore può iniziare anche prima e durare più a lungo.
Cause dismenorrea
La dismenorrea comprende una serie di sintomi, il principale dei quali è rappresentato dal dolore al basso ventre, che compare in associazione all’arrivo del ciclo mestruale (anche 1-2 giorni prima) e che si attenua dopo circa 12-72 ore dall’inizio del flusso. La sintomatologia può essere più o meno intensa e comprendere più o meno sintomi tipici. Le cause della dismenorrea sono strettamente legate al ciclo mestruale: i classici dolori mestruali sono quindi definiti dismenorrea primaria. In altri casi possono anche essere ricercate in alcune patologie e, in questo caso si parla di dismenorrea secondaria.
Dismenorrea primaria
La dismenorrea primaria è quella più frequente, che non ha una causa organica evidente ma è provocata solo dal ciclo mestruale: in questo periodo, infatti, la muscolatura uterina si contrae per espellere le cellule endometriali in disfacimento, provocando delle dolorose contrazioni uterine. La stragrande maggioranza delle donne ha sofferto nel corso della vita di dolori mestruali nella zona del ventre o della schiena.
Tra i fattori di rischio che favoriscono e/o intensificano la dismenorrea primaria troviamo:
- Giovane età (meno di 20 anni).
- Menarca precoce (prima degli 11 anni).
- Non aver partorito
- Familiarità per il disturbo
- Menorragia (flusso mestruale abbondante).
- Abusi sessuali
- Basso o eccessivo BMI (indice di massa corporea).
Dismenorrea secondaria
La dismenorrea secondaria è la conseguenza di anomalie o patologie strutturali ginecologiche come l’endometriosi, la stenosi della cervice uterina, utero retroverso, la malattia infiammatoria pelvica e neoplasie benigne o maligne ecc. Si tratta di problemi che intensificano la sintomatologia legata alla comparsa del ciclo mestruale e che è bene indagare e curare avvalendosi della consulenza di un ginecologo.
Dismenorrea acuta
Si parla di dismenorrea acuta quando i dolori mestruali sono al loro apice, quindi solitamente all’inizio del ciclo mestruale e per circa le 12-72 ore successive.
Trattamento e rimedi consigliati per la dismenorrea
Il trattamento per la dismenorrea prevede la cura del dolore associato al ciclo mestruale e, quindi, la somministrazione di FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), che esercitano un’attività terapeutica, come ad esempio Buscofen e Moment Act. Esistono svariati farmaci per i dolori mestruali e di solito i più efficaci sono quelli a base di ibuprofene, che contrastano bene anche il mal di testa da ciclo.
Per chi soffre di dolori mestruali molto intensi risulta molto efficace l’assunzione regolare di un contraccettivo ormonale, come la pillola anticoncezionale, che blocca l’ovulazione, riducendo anche il dolore associato ai crampi mestruali.
Come rimedio natuale per attenuare il dolore mestruale al basso ventre è molto efficace anche applicare delle fasce autoriscaldanti come Thermacare, che grazie al calore rilassano la muscolatura colpita dalle contrazioni uterine.
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